close
最近有朋友提及同事有很嚴重的失眠問題，以達睡眠障礙的程度，她問我是否有機會藉由練習瑜伽而有所改善，所以針對睡眠障礙做了一些功課。
以下全文轉貼自淺談睡眠障礙
「怎麼辦？！我一直覺得自己怎麼睡都睡不飽耶！」現代人精神壓力大，閒暇時間會聽到同事間最常出現的對話，其實不論是失眠或是睡太多都屬於睡眠障礙的一種，眼睛閉上就算是睡覺嗎？到底睡眠的狀態是如何呢？怎樣才算是一個品質好的睡眠呢？究竟什麼才算是睡眠障礙？接著我們就來揭開「睡眠」的神秘面紗。
一、睡眠：
大家都以為睡著了的就無所事事了嗎？其實不然，在整個睡眠的過程中，腦波可是非常的活躍，我們也可以從腦波的活動看出一個人目前的睡眠狀態以及睡眠品質，其實每天夜晚「睡眠」依著規律的週期進行，每回睡眠時腦波圖的型態依著可預測的方式變化好幾次。睡眠有兩個基本型式： 慢波睡眠（slow wave sleep，SWS) 以及快波睡眠（Fast Wave Sleep；FWS）。 嬰兒的睡眠時間裡，有50%的時間處於慢波睡眠，50％的時間處於快波睡眠。 成人大約有20% 的睡眠時間為快波睡眠，80％的時間為慢波睡眠。老年人睡眠時的快波睡眠時間少於15％。
慢波睡眠又稱淺睡睡眠 ( Light Sleep )、非速眼動睡眠 ( Non-rapid-eye-movement Sleep；NREM Sleep )；而快波睡眠亦稱深睡睡眠 ( Deep Sleep )、快速眼動睡眠 ( Rapid-eye-movement Sleep；REM Sleep )。就成人來說，慢波睡眠劃分為1~4期，而且有深淺之分。第一期：屬於打頓淺睡期，對於外界刺激仍有反應，此時腦中有片段的清醒後仍可回憶的思維活動；第二期：對外界刺激已無反應，而且也沒有可回憶的精神活動；第三期則屬於中度到深度的睡眠；第四期屬於深度睡眠。在慢波睡眠狀態下的生理狀態為感官的敏銳度降低、肌肉放鬆、動作減少、心跳和呼吸頻率減慢、血壓降低、消化道分泌稍許減少、口腔、鼻腔、眼睛分泌明顯減少、尿量減少、內分泌變化：腎上腺素降低、生長激素增加、神經細胞的蛋白質合成顯著增加、基礎代謝率下降(清晨二到四點達最低點，約下降10%)。
快波睡眠是比慢波睡眠更為深沉的睡眠，雖然稱之為深睡，但腦電活動的特徵卻與清醒時相似，所有的夢境都在此時出現。一個完整的睡眠週期是從第一期睡眠隨著睡眠之加深，來到第四期慢波睡眠，此時呼吸、脈搏均勻，肌張力維持，臉部無肌肉活動，通常無夢。約經歷70~100分鐘後不久，又回到第三、第二期，然後轉入快波睡眠（REM）(如圖一) 。
.jpg)
二、睡眠障礙：
睡眠障礙其實是目前文明病中的一種，更是家庭醫學科及精神科門診中最常聽到的訴求，睡眠障礙大致上有：失眠、嗜睡、睡醒週期失調及類睡症。根據美國精神醫學會DSM-IV對睡眠障礙定義包括兩個要點：
(1)連續睡眠障礙時間長達一個月以上
(2)睡眠障礙的程度足以造成主觀的疲累、焦慮或客觀的工作效率下降、角色功能損傷。
以下將針對常見的睡眠障礙進行說明。
1.失眠：
人們難以入睡、持續睡眠，或在隔天清晨醒來時沒有飽足感及重獲精力的感覺舊稱為失眠。其實失眠是一種症狀而非一種疾病，長時間的失眠沒有經過適當的治療就容易產生憂鬱及焦慮的症狀。失眠就時間長短來分可分為
1.短暫性失眠：例如時差或是遇到重大的壓力（如考試或會議）、情緒上的激動（如興奮或憤怒的事物）都可能會造成你當天晚上有失眠的困擾。
2.短期性失眠：此類失眠的病因和短暫性失眠有所重疊，只是時間較長。如喪偶、離婚、男女朋友分手等，此類問題皆會造成一時情緒上的衝擊，其平復所需的時間，往往需要數星期。
3.長期性失眠：是患者至失眠門診求診中，最常遇到的疾病類型，其病史有些達數年或數十年，必須找出其潛在病因，才有痊癒的希望。從型態上來分類，則可分為入睡困難型及睡眠維持困難型。入睡困難型的病人於入睡時時常會輾轉反側，往往要一兩個小時才能睡著；緊張、焦慮、或身體不舒服引起的失眠常屬此型。睡眠維持困難型的病人則是睡不安穩，時睡時醒，一旦醒過來就難以入睡；甚至半夜醒來後就再也無法闔眼直到天亮；憂鬱、身體疾病引起的失眠常屬此型。
2.嗜睡症：
失眠屬於睡眠障礙，其實隨時隨地都能睡著也是睡眠障礙的一種。有些人再怎麼睡都覺得睡不飽，甚至隨時隨地都能睡著，例如開車、吃飯、講電話或是會議中都能睡著。嗜睡症的病因分成下面幾種
1.睡眠不足症候群：這是引起嗜睡症中最見到的原因，由於現在工作忙碌，往往工作到三更半夜隔天仍就必須照常上班，早成慢性睡眠剝奪，導致白天昏昏欲睡，但是這些上班族會在假日將睡眠補回來。
2.發作性睡病：發作性睡病乃是一種神經方面的疾病，由於腦幹中睡眠覺醒中樞的功能出了問題，而產生過度嗜睡、猝倒、睡眠癱瘓(俗稱鬼壓床)及活生生的入眠期幻覺等四大主要的症狀。
3.反覆性嗜睡症：較常見的有克萊恩-李文症候群(Kleine-Levine Syndrome) 及反覆性經前嗜睡症。克萊恩-李文症候群這是一種好發於青少年的疾病，男性遠多於女性，臨床症狀表現為發作性嗜睡（episodic hypersomnia），並伴有食量的增加（hyperphagia）和性慾的增加（hypersexuality）等症狀。反覆性經前嗜睡症特徵是嗜睡的症狀呈週期性的發生，並且跟月經週期有關，過了月經期，嗜睡的症狀便消失。此種情況必須至少連續發生3個月，才能被診斷為經前嗜睡。
3.睡中異常：
1.喚醒疾患：包括夢遊、夜驚及意識不清的喚醒等三種疾患。這類的疾病乃是病患從深度睡眠期覺醒，但卻無法完全清醒過來，而表現出一些奇怪的動作或行為，隔天醒來，對昨晚發生的事件一點都不記得。
2.覺醒－睡眠過渡期的疾患：包含睡驚、節律性動作疾患及夢囈，前兩種指的是康入睡突然間不自主的肌肉收縮或是出現節律性的動作,例如重覆將頭抬起來撞擊枕頭，第三種就是俗稱的說夢話，有些夢話短且不具意義，但是有些句子冗長的夢話通常內容就多與病人所關心的事情及職業有關。
3.跟快速動眼期有關的睡中異常：夢魘，指病人作焦慮害怕的夢，使病患從恐懼中驚醒，且對剛才的惡夢歷歷在目。夢魘一定是在快速動眼期中發生，且好發於下半夜當快速動眼期最強烈密集的時候。
4.並不單單侷限於某一睡眠期的睡中異常：磨牙指在睡眠中，特別在睡眠第二期，重覆的磨動牙齒，產生令人不舒服的聲音，而干擾到枕邊人或室友的睡眠。磨牙的特徵動作為間歇性出現下顎肌肉等張性的收縮，併伴有規律性咀嚼似的動作。在孩童或年輕人常見。
三、睡眠障礙的治療：
關於睡眠障礙的治療方式，最根本的還是必須找出造成睡眠障礙的主因，若是由於精神狀態或是心理層面所引起的睡眠障礙，就必須請精神科醫生進行輔導與治療。在藥物治療方面大都使用安眠藥、抗焦慮藥或抗憂鬱藥來放鬆患者的精神狀態，以達到治療的效果。安眠藥的使用上盡量選擇安全性高、副作用少、不影響隔天工作的藥物（例如生達Onsleep），並且盡量以短期使用為原則。
睡眠障礙是最常見的臨床症狀之一，只要多了解睡眠的生理狀態，並且能深入了解造成睡眠障礙的主因，找到最適當的解決方法，相信大家都能擁有一個甜美的睡眠。 “睡眠是健康的開始”有好的睡眠品質，一定就會有好精神、好心情及好效率喔！
以下全文轉貼自淺談睡眠障礙
「怎麼辦？！我一直覺得自己怎麼睡都睡不飽耶！」現代人精神壓力大，閒暇時間會聽到同事間最常出現的對話，其實不論是失眠或是睡太多都屬於睡眠障礙的一種，眼睛閉上就算是睡覺嗎？到底睡眠的狀態是如何呢？怎樣才算是一個品質好的睡眠呢？究竟什麼才算是睡眠障礙？接著我們就來揭開「睡眠」的神秘面紗。
一、睡眠：
大家都以為睡著了的就無所事事了嗎？其實不然，在整個睡眠的過程中，腦波可是非常的活躍，我們也可以從腦波的活動看出一個人目前的睡眠狀態以及睡眠品質，其實每天夜晚「睡眠」依著規律的週期進行，每回睡眠時腦波圖的型態依著可預測的方式變化好幾次。睡眠有兩個基本型式： 慢波睡眠（slow wave sleep，SWS) 以及快波睡眠（Fast Wave Sleep；FWS）。 嬰兒的睡眠時間裡，有50%的時間處於慢波睡眠，50％的時間處於快波睡眠。 成人大約有20% 的睡眠時間為快波睡眠，80％的時間為慢波睡眠。老年人睡眠時的快波睡眠時間少於15％。
慢波睡眠又稱淺睡睡眠 ( Light Sleep )、非速眼動睡眠 ( Non-rapid-eye-movement Sleep；NREM Sleep )；而快波睡眠亦稱深睡睡眠 ( Deep Sleep )、快速眼動睡眠 ( Rapid-eye-movement Sleep；REM Sleep )。就成人來說，慢波睡眠劃分為1~4期，而且有深淺之分。第一期：屬於打頓淺睡期，對於外界刺激仍有反應，此時腦中有片段的清醒後仍可回憶的思維活動；第二期：對外界刺激已無反應，而且也沒有可回憶的精神活動；第三期則屬於中度到深度的睡眠；第四期屬於深度睡眠。在慢波睡眠狀態下的生理狀態為感官的敏銳度降低、肌肉放鬆、動作減少、心跳和呼吸頻率減慢、血壓降低、消化道分泌稍許減少、口腔、鼻腔、眼睛分泌明顯減少、尿量減少、內分泌變化：腎上腺素降低、生長激素增加、神經細胞的蛋白質合成顯著增加、基礎代謝率下降(清晨二到四點達最低點，約下降10%)。
快波睡眠是比慢波睡眠更為深沉的睡眠，雖然稱之為深睡，但腦電活動的特徵卻與清醒時相似，所有的夢境都在此時出現。一個完整的睡眠週期是從第一期睡眠隨著睡眠之加深，來到第四期慢波睡眠，此時呼吸、脈搏均勻，肌張力維持，臉部無肌肉活動，通常無夢。約經歷70~100分鐘後不久，又回到第三、第二期，然後轉入快波睡眠（REM）(如圖一) 。
二、睡眠障礙：
睡眠障礙其實是目前文明病中的一種，更是家庭醫學科及精神科門診中最常聽到的訴求，睡眠障礙大致上有：失眠、嗜睡、睡醒週期失調及類睡症。根據美國精神醫學會DSM-IV對睡眠障礙定義包括兩個要點：
(1)連續睡眠障礙時間長達一個月以上
(2)睡眠障礙的程度足以造成主觀的疲累、焦慮或客觀的工作效率下降、角色功能損傷。
以下將針對常見的睡眠障礙進行說明。
1.失眠：
人們難以入睡、持續睡眠，或在隔天清晨醒來時沒有飽足感及重獲精力的感覺舊稱為失眠。其實失眠是一種症狀而非一種疾病，長時間的失眠沒有經過適當的治療就容易產生憂鬱及焦慮的症狀。失眠就時間長短來分可分為
1.短暫性失眠：例如時差或是遇到重大的壓力（如考試或會議）、情緒上的激動（如興奮或憤怒的事物）都可能會造成你當天晚上有失眠的困擾。
2.短期性失眠：此類失眠的病因和短暫性失眠有所重疊，只是時間較長。如喪偶、離婚、男女朋友分手等，此類問題皆會造成一時情緒上的衝擊，其平復所需的時間，往往需要數星期。
3.長期性失眠：是患者至失眠門診求診中，最常遇到的疾病類型，其病史有些達數年或數十年，必須找出其潛在病因，才有痊癒的希望。從型態上來分類，則可分為入睡困難型及睡眠維持困難型。入睡困難型的病人於入睡時時常會輾轉反側，往往要一兩個小時才能睡著；緊張、焦慮、或身體不舒服引起的失眠常屬此型。睡眠維持困難型的病人則是睡不安穩，時睡時醒，一旦醒過來就難以入睡；甚至半夜醒來後就再也無法闔眼直到天亮；憂鬱、身體疾病引起的失眠常屬此型。
2.嗜睡症：
失眠屬於睡眠障礙，其實隨時隨地都能睡著也是睡眠障礙的一種。有些人再怎麼睡都覺得睡不飽，甚至隨時隨地都能睡著，例如開車、吃飯、講電話或是會議中都能睡著。嗜睡症的病因分成下面幾種
1.睡眠不足症候群：這是引起嗜睡症中最見到的原因，由於現在工作忙碌，往往工作到三更半夜隔天仍就必須照常上班，早成慢性睡眠剝奪，導致白天昏昏欲睡，但是這些上班族會在假日將睡眠補回來。
2.發作性睡病：發作性睡病乃是一種神經方面的疾病，由於腦幹中睡眠覺醒中樞的功能出了問題，而產生過度嗜睡、猝倒、睡眠癱瘓(俗稱鬼壓床)及活生生的入眠期幻覺等四大主要的症狀。
3.反覆性嗜睡症：較常見的有克萊恩-李文症候群(Kleine-Levine Syndrome) 及反覆性經前嗜睡症。克萊恩-李文症候群這是一種好發於青少年的疾病，男性遠多於女性，臨床症狀表現為發作性嗜睡（episodic hypersomnia），並伴有食量的增加（hyperphagia）和性慾的增加（hypersexuality）等症狀。反覆性經前嗜睡症特徵是嗜睡的症狀呈週期性的發生，並且跟月經週期有關，過了月經期，嗜睡的症狀便消失。此種情況必須至少連續發生3個月，才能被診斷為經前嗜睡。
3.睡中異常：
1.喚醒疾患：包括夢遊、夜驚及意識不清的喚醒等三種疾患。這類的疾病乃是病患從深度睡眠期覺醒，但卻無法完全清醒過來，而表現出一些奇怪的動作或行為，隔天醒來，對昨晚發生的事件一點都不記得。
2.覺醒－睡眠過渡期的疾患：包含睡驚、節律性動作疾患及夢囈，前兩種指的是康入睡突然間不自主的肌肉收縮或是出現節律性的動作,例如重覆將頭抬起來撞擊枕頭，第三種就是俗稱的說夢話，有些夢話短且不具意義，但是有些句子冗長的夢話通常內容就多與病人所關心的事情及職業有關。
3.跟快速動眼期有關的睡中異常：夢魘，指病人作焦慮害怕的夢，使病患從恐懼中驚醒，且對剛才的惡夢歷歷在目。夢魘一定是在快速動眼期中發生，且好發於下半夜當快速動眼期最強烈密集的時候。
4.並不單單侷限於某一睡眠期的睡中異常：磨牙指在睡眠中，特別在睡眠第二期，重覆的磨動牙齒，產生令人不舒服的聲音，而干擾到枕邊人或室友的睡眠。磨牙的特徵動作為間歇性出現下顎肌肉等張性的收縮，併伴有規律性咀嚼似的動作。在孩童或年輕人常見。
三、睡眠障礙的治療：
關於睡眠障礙的治療方式，最根本的還是必須找出造成睡眠障礙的主因，若是由於精神狀態或是心理層面所引起的睡眠障礙，就必須請精神科醫生進行輔導與治療。在藥物治療方面大都使用安眠藥、抗焦慮藥或抗憂鬱藥來放鬆患者的精神狀態，以達到治療的效果。安眠藥的使用上盡量選擇安全性高、副作用少、不影響隔天工作的藥物（例如生達Onsleep），並且盡量以短期使用為原則。
睡眠障礙是最常見的臨床症狀之一，只要多了解睡眠的生理狀態，並且能深入了解造成睡眠障礙的主因，找到最適當的解決方法，相信大家都能擁有一個甜美的睡眠。 “睡眠是健康的開始”有好的睡眠品質，一定就會有好精神、好心情及好效率喔！
全站熱搜
留言列表
